Медицинский договор

Оказание платной медицинской помощи гражданам предусматривает медицинский договор, в котором содержится необходимая информация о сути, стоимости и сроках такой помощи. Договор о предоставлении платных медицинских услуг согласно пункту 1 статьи 426 ГК РФ является публичным договором. Следует отметить, что важнейшая отличительная особенность публичного договора заключается в обязанности медицинского учреждения оказывать услуги, которые такое учреждение по характеру своей деятельности должно оказывать каждому, кто к нему обратится.

Содержание:

Понятие и форма договора оказания медицинских услуг

Если исходить из сущности договора об оказании медицинских платных услуг, по которому одной стороной (медицинским учреждением) выполняются определенные действия по заказу другой стороны (пациента), а он обязуется оплатить эти услуги, то можно сделать вывод, что это договор возмездного оказания услуг. Однако у договора оказания медицинских услуг есть некоторые отличия и своеобразная специфика.

Если раньше форма договора не определялась, а только предусматривалось, что оказание платных медицинских услуг оформляется договором, то сейчас положение изменилось. Согласно пункту 16 действующих Правил предоставления медицинских платных услуг населению медицинскими учреждениями договор на оказание медицинских платных услуг должен заключаться в письменной форме.

При оформлении договора на оказание медицинских платных услуг письменная форма будет считаться соблюденной, если потребитель медицинских услуг совершает акцепт публичной оферты исполнителя медицинских услуг. В данном случае под акцептом понимается оплата стоимости определенных медицинских услуг. Публичной офертой можно считать Правила оказания медицинских услуг, которые установлены в конкретной медицинской организации, при условии, что они находятся в Интернете и на информационных стендах. Правила должны содержать все существенные условия договора, а также предложение заключить договор на указанных в нем условиях с лицом, которое обратилось за медицинской услугой.

Это значит, что договор оказания медицинских услуг может заключаться не только в простой письменной форме.

Медицинский договор: предмет и стороны договора

Предметом договора на оказание возмездных медицинских услуг выступают отношения, которые складываются между сторонами в связи с предоставлением этих услуг. В то же время, если отношения сторон, регулируемые договором, есть предмет договора, то оказываемые медицинские услуги являются объектом договора. Поэтому определяя предмет, важно установить, какие услуги будут оказываться по заключаемому договору. Причем их перечень должен быть указан достаточно подробно.

Заключение договора возмездного оказания медицинских услуг осуществляется между исполнителем и заказчиком медицинской услуги.

В качестве исполнителя может выступать не только медицинская организация, которая предоставляет медицинские услуги потребителям, но и индивидуальный предприниматель, занимающийся медицинской деятельностью. В соответствии с Законом об охране здоровья граждан они приравниваются к медицинским организациям.

Заказчиком может быть физическое или юридическое лицо, которое намеревается заказать (приобрести) либо заказывает (приобретает) платные медицинские услуги в пользу потребителя в соответствии с договором.

При оказании медицинских услуг заказчик одновременно может быть и потребителем, то есть, физическим лицом, которое намеревается получить либо получает по договору платные медицинские услуги лично. В таком случае заказчик (он же — потребитель), пользуясь платными медицинскими услугами, является еще и пациентом. Статус пациента определен Законом об охране здоровья граждан.

Если заказчик и потребитель не являются одним лицом, договор должен быть составлен в трех экземплярах, по одному для заказчика, потребителя и исполнителя. В том случае, когда договор заключен непосредственно между потребителем и исполнителем, — в двух экземплярах.

Содержание и условия договора

Содержание договора, его условия определяются сторонами самостоятельно, за исключением тех случаев, когда содержание определенного условия предписано законом или другими правовыми актами.

Договор должен содержать:

  • Наименование медицинского учреждения — юридического лица, адрес, данные документа, свидетельствующего о внесения сведений о юрлице в ЕГРЮЛ;
  • Номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием услуг, составляющих медицинскую деятельность;
  • Имя, отчество, фамилию, адрес и телефон потребителя;
  • Адрес и наименование заказчика — юридического лица;
  • Список медицинских платных услуг, которые предоставляются по договору;
  • Стоимость медицинских платных услуг, порядок и сроки их оплаты;
  • Сроки и условия предоставления медицинских платных услуг;
  • Порядок внесения изменений и расторжения договора.

Если одна из сторон договора выставила требование о составлении сметы на предоставление медицинских платных услуг, она должна быть обязательно составлена. Смета представляет собой неотъемлемую часть договора. Условия любого публичного договора, в том числе договора оказания медицинских услуг, которые содержат не равные для всех пациентов условия, а также не соответствуют требованиям, установленным Правилами, ничтожны.

Основные элементы договора оказания медицинских услуг

Предмет договора. Заказчик получит, а исполнитель берет обязательство на возмездной основе оказывать пациенту медицинскую помощь, которая отвечает требованиям, предъявляемым к способам диагностики, лечения и профилактики, разрешенным в условиях стационара на территории России. В то же время заказчик добровольно обязуется оплатить оказанные медицинские услуги в порядке и на условиях, которые предусмотрены договором.

Права и обязанности сторон. Исполнитель имеет право:

  • Устанавливать сроки лечения, объемы медицинских услуг, потребность в переводе в отделения иного профиля;
  • При возникновении неотложных состояний, которые могут угрожать жизни пациента, самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств.
  • Привлекать для оказания медицинских услуг посторонних исполнителей, согласовав этот вопрос с пациентом и заказчиком;
  • Расторгнуть договор в случае нарушения пациентом правил внутреннего распорядка больницы.

Исполнитель обязан:

  • При поступлении в стационар ознакомить пациента с существующими правилами внутреннего распорядка медицинского учреждения.
  • Обеспечить соответствие предоставляемых услуг требованиям, которые предъявляются к методам диагностики, профилактики и лечения на территории России;
  • Предъявить счет-фактуру, где указан перечень и стоимость медицинских услуг, оказанных заказчику.

Пациент имеет право:

  • Получать квалифицированную медицинскую помощь и информацию о состоянии своего здоровья.
  • В любое время отказаться от медицинской помощи с оплатой уже оказанных ему услуг.
  • Получать информацию о стоимости оказанных услуг в любое время обследования и лечения в стационаре.
  • Получать сведения о квалификации и сертификации специалистов.
  • Требовать возмещения убытков, которые были причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора.

Пациент обязуется:

  • Усвоить правила внутреннего распорядка медицинского учреждения и соблюдать их.
  • Выполнять все назначения, сделанные лечащим врачом.
  • Информировать лечащего врача о состоянии своего здоровья.
  • При любых изменениях в состоянии здоровья сразу же сообщать об этом лечащему или дежурному врачу.
  • Обеспечить возмещение убытков в случае причинения вреда имуществу исполнителя.

Стоимость услуг и порядок расчетов. Предусмотрено, что оплата медицинских услуг производится заказчиком по прейскуранту, который утверждается исполнителем. Заказчиком оплачивается 100% предварительной стоимости медицинских услуг в установленном порядке.

По согласованию с заказчиком пациенту могут быть оказаны дополнительные медицинские услуги, что ведет к увеличению стоимости услуг. В случае госпитализации пациентов, которых нужно лечить в отделении реанимации или палате интенсивной терапии, вносится предоплата, размер которой определяется договором. Установлен срок и порядок окончательного расчета, а также возврата остатка денежных средств, если стоимость медицинских услуг оказалась меньше аванса.

Ответственность сторон. Устанавливается ответственность сторон за невыполнение или ненадлежащее выполнение условий договора. Отмечается, что исполнитель» не будет нести ответственности в следующих ситуациях:

  1. если осложнения возникли по вине пациента (не выполнялись назначения врача, не своевременно сообщал о возникших отклонениях и нарушениях в состоянии здоровья);
  2. если лечение прекращено по инициативе пациента.

Конфиденциальность. Установлено, что исполнитель сохранит в тайне информацию об обращении пациента за медицинской помощью, диагнозе его заболевания, состоянии здоровья и другие сведения, которые были получены при обследовании и проведении лечения.

Предоставление сведений, являющихся врачебной тайной, без согласия пациента допустимо в случаях, установленных статьей 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Сроки исполнения. Предусмотрено, что договор вступает в законную силу после его подписания и внесения заказчиком 100% предоплаты предварительно установленной стоимости медицинских услуг. Его действие продолжается до окончательного выполнения сторонами взятых на себя обязательств.

Дополнительные условия. Говорится о том, что заказчику было рассказано о порядке получения медицинской помощи в России, а также о возможности получить бесплатную медицинскую помощь, которая предусмотрена в рамках медицинского обязательного страхования. Фиксируется согласие пациента на получение возмездной медицинской помощи.

Согласие пациента на получение медицинской услуги одновременно свидетельствует о согласии оплатить эту услугу.

Рассмотрение споров. Если к проведенным обследованиям, консультациям специалистов, лечению имеются претензии, пациент должен немедленно информировать лечащего врача или заведующего отделением о данных фактах. Все споры, возникающие по договору, сторонами решаются в дружеском порядке путем переговоров. Если невозможно урегулировать спор путем переговоров, он подлежит разрешению в суде по месту нахождения исполнителя.

Реквизиты сторон. Здесь указывается адрес, телефон, ИНН, банк, расчетный счет и другие данные исполнителя, а также паспортные данные заказчика.

Образец медицинского договора

 

Скачать образец договора

Возможность отказа от договора

Потребитель платной медицинской помощи вправе отказаться от ее оказания и при этом потребовать вернуть ему деньги. Это становится возможным в случае выявления серьезных недостатков в предоставляемой услуге, а также прочих отклонений от условий, указанных в договоре. Пациент может в одностороннем порядке расторгнуть медицинский договор без объяснения причин такого решения, если только он оплатил исполнителю уже полученные услуги.

Задать вопрос юристу